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16 de setembro de 2015

Deficiência de Qi de Estômago

Tal como diz Maciocia[1]o estômago é a raiz do Qi pós-celestial e o estágio inicial da produção do Qi dos alimentos: se o estômago for deficiente, então Qi será deficiente e todos os outros sistemas sofrerão”. O Qi do estômago assume, assim, um papel importante no suave fluxo do Qi das pessoas.
Não podemos esquecer outros padrões, menos comuns, é verdade, mas que poderão surgir da deficiência de Qi de estômago: a rebelião de Qi de estômago, a retenção de alimentos no estômago. Estes dois sub-padrões, se assim lhes podemos chamar, poderão ser tratados se o tratamento dietético incidir na tonificação do Qi de Estômago. Por isso, neste trabalho, não analisaremos individualmente estes padrões.

 Manifestações Clínicas
As principais manifestações clínicas deste padrão do estômago são:
§  Sensação desconfortável no épigastrio
§  Anorexia
§  Ausência de sabor na boca
§  Perda de fezes
§  Cansaço, sobretudo de manhã
§  Membros debilitados
§  Língua: Pálida
§  Pulso: Vazio.

A causa mais comum deste padrão é a dieta pobre em nutrientes e proteínas ou dietas de emagrecimento. Pode ocorrer também por um desgaste crónico de Qi, devido a doença prolongada.

 Tratamento
Tratando-se de uma deficiência de Qi, o principio de tratamento terá de começar por tonificar o Qi em geral e de forma mais vigorosa o Qi do estômago. O método a utilizar é a tonificação e a moxa é aconselhável, uma vez que o estômago adora calor.
A nossa escolha de pontos é:
E36 – Zusanli – principal ponto de tonificação do Qi de Estômago. Pode-se usar moxa directa ou na agulha
E25 – Tianshu – Regulariza o Qi
BP4 – Gongsun – Tonifica Estômago e Baço
REN12 – Zhongwan – tonifica o Qi do Estômago e do Baço
B21 – Weishu – Shu do estômago, tonifica Qi de Estômago. Bom quando o cansaço é extremo. Usar moxa.
REN6 – Qihai – O mar do Qi, excelente para tonificar o Qi em geral.

 Aplicação dos conceitos de NUD
Perante um quadro que nos é apresentado como deficiência, isto é, vazio, os alimentos a utilizar terão como função principal fornecer Qi: doces e neutros.
As naturezas mais utilizadas nesta síndrome são: MORNA, NEUTRA E LIGEIRAMENTE FRESCA.
De natureza morna para não corrermos o risco de esgotarmos o Qi e assim estamos a facilitar e a promover o calor que o baço necessita para as suas funções. Ligeiramente fresca porque ajuda a nutrir e neutra porque harmoniza. Nesta síndrome pretende-se um bom equilíbrio entre as naturezas e a natureza neutra é a mais eficaz.
Os principais sabores a utilizar numa deficiência/Vazio de Qi são:
§  DOCE: Sabor Yang; Energia Ascendente e Centrada; Tonifica todas as deficiências, humedece e hidrata;
§  SALGADO: Sabor Yin, o mais Yin. Tem energia Centrípeta (para dentro) e para Baixo; Em pequenas quantidades tonifica; desintoxica.
§  PICANTE: em pequenas quantidades ajudam a mover.
Os métodos culinários são: Estufados, guisados e sopas. Com estes métodos culinários abarcamos uma infinidade de receitas que poderão ser de grande utilidade para o tratamento desta síndrome.
Os principais alimentos são:
Abóbora, alho francês, arroz, coelho, galinha, maça, cenoura, couve-flor, alho, cereja, Cominhos (Picante, morno, Tonifica o baço e o Estômago e harmoniza o Qi), Salsa, Pinhões, Nozes, Castanhas, Amêndoas, pêssego, Aveia, mel, Pescada, Sardinha, Vinho.
Devemos evitar alimentos frios e frescos pois vão afectar o estômago. Demasiado picantes, sobretudo, picantes quentes, vão esgotar o Qi
 Receitas
A nossa escolha para tratarmos este padrão é:


PEQUENO-ALMOÇO
1 Chávena de cevada
1 Ovo escalfado
Ou
Papa de aveia com mel de arroz
MEIO DA MANHÃ
1 Laranja ou 1 Pêra ou 1 maça ou 1 Pêssego


ALMOÇO
1 Sopa de alho francês
Coelho estufado com couve-flor e cenoura
1 Copo de vinho
Ou
Arroz de coelho à minhota, com vinho tinto
SOBREMESA
Cerejas

MEIO DA TARDE
Variar as frutas. Poderemos utilizar cerejas, na época


JANTAR
Um salteado de legumes com castanhas: alho francês + nozes + pinhões
1 Arroz de sardinha
Terminar a refeição com um chá de pés de cereja

Poderemos, para adoçar a boca, utilizar um doce de abóbora com maça. Sempre dará um toque mais agradável às nossas dietas. Este doce deve ser feito com mel de arroz, pois é doce e não é tão prejudicial como o açúcar.
A nossa tradição gastronómica é rica em pratos de coelho, um dos alimentos mais importantes para este padrão. O “coelho à caçador” é uma delas, no entanto, deveremos utilizar gengibre fresco, salsa e os cominhos para temperar, pois evitamos picantes quentes que vão esgotar o Qi.
As sardinhas, ainda que assadas, tipo churrasco, podem ser uma boa alternativa.
Como é natural, muitos mais alimentos poderemos utilizar. No entanto tornar-se-ia um trabalho demasiado longo e enfadonho. Por isso, no final deste trabalho, apresentaremos as listas de alimentos com afinidade ao estômago e onde poderemos utilizar a imaginação para criar refeições excelentes para tratar deste padrão.
Até breve... e por favor, faça do seu alimento o seu medicamento...



[1] MACIOCIA, Giovanni, Idem

18 de dezembro de 2014

Baço-Pâncreas: Síndromes de Deficiência



Depois de explicar os principios básicos da Nutrição e dietetica na MTC, como as naturezas e os sabores e suas funções, analisaremos,  os vários sindromes, sejam eles simples ou mais complexos, pois em MTC, o diagnóstico, leva-nos a síndromes complexos, isto é, conjugação de várias síndromes simples e definiremos um plano alimentar terapeutico para o tratamento.
 Iremos começar por analisar as síndromes de deficiência de baço, nomeadamente a deficiência de Qi de baço e deficiência de Yang de baço, os padrões de deficiência mais comuns no dia-a-dia de consultório.
Maciocia diz-nos:”o baço é facilmente atacado pela humidade exterior, quer pelas circunstâncias do meio ambiente, viver em zona húmida, pela forma de vida que levamos… o uso excessivo da mente para pensar, estudar, concentrar e memorizar por um longo período de tempo tende a debilitar o baço… uma vez que o baço é encarregado de transformar e transportar os alimentos, a dieta tem um papel importantíssimo nas desarmonias do baço. Diz-se que o baço prefere alimentos quentes e secos… o consumo de alimentos frios obstruirá a função de transporte e transformação do baço, causando alterações na digestão e humidade interna”[1].
É fácil, agora, perceber a importância da alimentação nos síndromes de baço. É, na nossa opinião, a principal causa de desarmonias do baço e por isso, a Nutricão e dietética na MTC, tem um papel bastante relevante a combater tais desarmonias.

Deficiência de Qi de Baço
É sem dúvida a desarmonia mais comum do baço e, provavelmente, o mais comum e o mais habitual aparecer em consulta, uma vez que os nossos maus hábitos alimentares, o uso excessivo da mente para estudar e trabalhar, são as condições básicas para causar desarmonias no baço.
Este padrão é, ainda, importante, pois todas as desarmonias de baço são derivações desta, isto é, a deficiência de Qi de baço é a origem de todos os outros padrões de baço.



 Manifestações clínicas

As principais manifestações clínicas / sintomas de uma deficiência de Qi de baço são:

§  Anorexia
§  Cansaço, letargia, fraqueza
§  Falta de apetite
§  Distensão abdominal
§  Diarreia
§  Compleição pálida, debilidade dos membros
§  Língua: pálida ou normal, com marcas de dentes nas laterais.
§  Pulso: vazio



O consumo exagerado de alimentos frios e crus, uma dieta irregular, pobre em proteínas, impede que o baço faça bem a sua principal função: transporte e transformação e levar a uma deficiência de Qi de baço.

A tensão mental a que estamos sujeitos diariamente, quer a nível de estudos, quer a nível de trabalho, onde regressamos após uma refeição rápida e muito pouco equilibrada, leva ao desgaste do Qi de Baço.

O clima e patologias crónicas podem também desgastar o Qi de baço.



2.2.1.1.3 Aplicação dos conceitos de NUD

Em primeiro lugar não nos devemos esquecer das regras do baço. Depois o princípio de tratamento dietético: tonificar o Qi de baço, harmonizar e aquecer o Jiao médio.

Os alimentos fundamentais devem ser doces, neutros ou mornos e picantes, mornos.

Os métodos culinários deverão ser sopas, refogados, estufados.

Os alimentos que achamos mais importantes para combater este síndrome são:



Arroz
Doce, neutro. Tonifica o Baço e harmoniza o estômago (quem nunca comeu uma sopa de arroz para tratar a diarreia?)

Cenoura
Doce e neutra. Tonifica baço e harmoniza o estômago
Ervilhas
Doce e neutra. Tonifica o baço e elimina estagnações
Salsa
Doce e morna. Tonifica Qi de Baço e Estômago e resolve estagnação
Pinhões,
Nozes
Castanhas
Amêndoas

Doce, morna. Tonificam Qi
Aveia
Doce, morna. Excelente a tonificar Qi
Cominhos
Picante, morno. Tonifica o baço e o Estômago e harmoniza o Qi
Carne de Vaca
Porco
Galinha

Doce, neutro e mornos. Tonificam Qi.
Pescada
Sardinha
Camarão
Doce, neutro e mornos
Mel
Geleia Real
Em quantidade moderada.
Pêssego
Cereja
Figos
Manga
Papaia


Doce, neutro, morno
Vinho
Aquece o Jiao médio e inferior



Claro que poderemos acrescentar muitos outros alimentos, mas daria uma lista bastante grande e de difícil consulta. Por isso acrescentamos apenas que todos os alimentos do elemento terra, de cor laranja, poderão ser incluídos nas refeições, sendo certo que, a escolha dos alimentos deverá ter em atenção o equilíbrio necessário dos vários sabores e naturezas e da estação do ano. É importante termos em conta os alimentos próprios de cada estação, pois nada melhor que os ensinamentos da mãe natureza, para conseguirmos restabelecer o equilíbrio.

Neste padrão em concreto devemos evitar os alimentos frios e crus (tomate, pêra, iogurte, açúcar), os farináceos (favorecem a produção de fleuma) e os congelados.



 Receitas

O objectivo deste subcapítulo é apresentar uma sugestão de um menu diário e algumas receitas específicas para tratar este síndrome. Claro está que teremos sempre em conta a culinária portuguesa, os produtos mais conhecidos e algumas receitas tradicionais e naturais para tratar sintomas específicos desta síndrome. Será esta a metodologia a utilizar nos próximos capítulos.

Assim sendo, propomos o seguinte menu:



PEQUENO-ALMOÇO
1Chávena de chá de casca de tangerina seca ou 1 chávena de cevada
2 Tostas de trigo integral com geleia real
MEIO DA MANHÃ
Salada de fruta: 2 figos + 6 cerejas + 6 Amêndoas + 2 nozes + 2 colheres chá de mel de arroz


ALMOÇO
Vitela à Jardineira: cortar em pequenas porções 250gr de Vitela, 2 cenouras, 50gr de ervilhas, ½ repolho branco. Fazer um estufado em lume médio. Servir com arroz seco de ervilhas.
SOBREMESA
Fruta: papaia, manga, ou figos

MEIO DA TARDE
1 Chávena de chá de Salsa
1Tosta de Trigo integral com 1cc de doce de cenoura
JANTAR
Canja de galinha à minhota: no lugar das pevides de massa, utilizar arroz. Ou
Creme de abóbora com salsa, ervilhas e cenouras ou
Uma sopa de ervilhas com camarão e cebolinho



Poderemos alternar no almoço a carne com o peixe: “Pescada cozida com todos” – “Arroz malandrinho de sardinha” – “Arroz de camarão com pinhões “ – “Sopa de castanha à transmontana”.

Um prato tipicamente português e que assenta que nem uma luva para tratar este padrão é: o famoso arroz à valenciana.

Poderemos sempre aconselhar um bom vinho tinto: um copo às principais refeições.

Para tratar a diarreia: Xarope de Cenoura e Maça

A sabedoria popular ensinava-nos que quando uma pessoa andava bastante cansada, quer pelo trabalho quer pela fraca alimentação se deveria tomar as famosas “Sopas de burro cansado”.Sabem como se fazem? Mais lá para a frente ensinarei, as da minha terra...

Para a distensão abdominal: um chá de rama de cenoura, decocção de 10 minutos e tomar 3 chávenas por dia: 2  chávenas ½ hora depois das principais refeições e 1 ao deitar. 



 Deficiência de Yang de Baço



Na continuidade dos padrões de baço, analisamos agora a deficiência de Yang de baço. Trata-se de um padrão decorrente do anterior, pois os sintomas/manifestações clínicas são semelhantes. A diferença está no facto deste padrão ter como causa mais provável a exposição ao frio e à humidade do meio ambiente.



2.2.1.2.1 Manifestações clínicas

As principais manifestações clínicas deste padrão são:

§  Anorexia
§  Distensão abdominal após refeição
§  Cansaço, debilidade dos 4 membros
§  Compleição pálida ou branca brilhante
§  Perda de fezes
§  Edema
§  Calafrios
§  Membros frios
§  Língua: Pálida, edemaciada e húmida
§  Pulso: fraco, lento e profundo



Como vimos os sintomas são os mesmos da deficiência de Qi de baço mais os sintomas de frio. O edema aparece pois o baço não cumpre a sua missão de transportar e transformar os fluidos, acumulando-se, provocando edema. A língua pálida e o pulso fraco, profundo e lento devido à deficiência de Yang.


Aplicação dos conceitos de NUD
Como já vimos anteriormente, este padrão é um estado mais avançado de deficiência de Qi de Baço.

O tratamento dietético tem de passar sempre por tonificar o Yang de baço.

Aqui, deveremos sempre alertar e recordar, uma vez mais, as regras básicas de bem comer, pois só assim conseguiremos resultados satisfatórios e o nosso tratamento terá um resultado bastante positivo.

Os alimentos devem ter a natureza morna, neutra e alguns de natureza quente. Os sabores indicados pare este padrão serão os doce, salgado e picante.

Para tonificarmos o Yang de baço e o Yang de rim utilizaremos alimentos salgados, neutros e mornos e para tonificar o baço, doces, mornos e neutros. Para aquecer, nada melhor, que picantes mornos, pois se aquecermos demasiado gastamos demasiado Qi e corremos o risco de afectar, ainda mais, o padrão de deficiência de Qi de baço.

Nos métodos culinários daremos especial atenção às sopas. Estufados e guisados, também devem e podem ser utilizados.

Neste quadro apresentaremos os principais alimentos para tratar este padrão:


Alimentos
Doces – mornos - neutros
Alimentos
Salgados – mornos - neutros
Alimentos
Picantes – mornos - neutros
Trigo-sarraceno
Carne de vaca
Cordeiro (borrego) e frango (não aconselhável se existe calor no estômago)
Cenoura
Abóbora
Mexilhão
Camarão
Calamares e lulas
Peixe branco: pescada, tamboril, robalo, dourada, truta.
Sardinhas
Canela
Vinagre
Vinho tinto
Gengibre fresco
Cebola
Orégãos
ALIMENTOS A EVITAR: Frios, crus, congelados, de natureza fria, farináceos e alimentos produtores de fleuma.



 Receitas

Para tratarmos este padrão de deficiência de Yang de baço é fundamental aquecermos o Baço e o seu Yang.

As sopas são essenciais para o tratamento dietético. A nossa sugestão é:

PEQUENO-ALMOÇO
Muesli: millet + nozes+ uvas passas+ canela+damascos secos + um pouco de leite de vaca
MEIO DA MANHÃ
1 Chá de gengibre com canela
4 Castanhas + 8 pistáchios

ALMOÇO
Sopa de Abóbora com cenoura e alho francês
Coentrada de lulas à costa alentejana
SOBREMESA
Tarte de abóbora adoçada com mel de arroz
MEIO DA TARDE
1 Chá de Alecrim + 1 tosta de trigo integral com doce de cereja (1c de chá)


JANTAR
Sopa à lavradeira: 250gr de vitela + cenoura +raspa de gengibre seco + 1/2 cebola+batata+feijão fradinho. Cozer tudo e saborear.



A carne de frango e de cordeiro devem ser evitadas se tivermos calor no estômago.

No entanto, um arroz de frango à nossa moda (com cabidela ou não) retemperam as forças e aquecem o yang de baço. Um guisado de frango com cenoura, ervilhas e couves de Bruxelas, aromatizado com um ramo de salsa e alecrim, são um óptimo repasto.

Não podemos esquecer as sardinhas assadas, o camarão e o mexilhão, num bom arroz de marisco. Uns filetes de pescada fresca com um arroz malandrinho de cenoura e salsa, também irão beneficiar o paciente.

Uma caldeirada de peixe à moda de Sesimbra terá, certamente, a quantidade de peixe branco e com todos os sabores e naturezas essenciais para tratar deste padrão[4].

A cozinha portuguesa está repleta de excelentes pratos e formas de os confeccionar para tratar deste padrão. Um excelente vinho tinto do Douro ou mesmo do Alentejo são excelentes tonificadores de yang de baço. 
Por isso, não se esqueçam: faz do teu alimento, o teu medicamento...






[1] MACIOCIA, Giovanni,